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  第199章 开始吃瓜!看他们吵架多香啊!(三合一)
  “没人想要先说吗?”
  儿科副主任童笑丹扫视了一圈。
  “既然没人先说,那我儿科就不客气了。”
  童笑丹冲着众人笑了笑,然后看向坐在主位上的几名副院长。
  “我想说,能不能把实习护士先往别地儿塞塞?”
  “为什么每个实习护士第一站都安排到我们儿科来?”
  “实习护士的扎针手法有所欠缺,有时候扎不进孩子的血管,家长难免要叨逼叨。”
  “我们儿科已经够头大了,这不是给我们添乱吗?”
  “还有,我上次要求后勤做的kt板,为什么到现在还没做好?”
  “我已经不想再面对家长的提问了,儿科没消毒水的味道是正常的啊!”
  林枫在一旁捂着嘴偷笑。
  是这么个情况,因为消毒水会损伤孩子的呼吸道。
  所以儿科里面一般不会出现消毒水消毒。
  所有有些家长会觉得怎么不消毒,这医院是不是不专业啊。
  另外,现在有些消毒水实际上已经无色无味了,你闻不到它的气味。
  但这并不代表不会对人体造成伤害,还是会带来一定的人体损伤。
  不过这一部分损伤,成年人的身体足以自我修复。
  但小孩子发育还不健全,可能无法自我修复。
  童笑丹是想要一块科普或者是解释的kt板。
  直接放在儿科门口,省的家长们天天询问。
  问个一遍两遍,还能接受,问得多了,医生们也会觉得烦的。
  对于患者来说,我可能是第一次问,你回答我一下怎么了?
  但对于医生来说,我已经回答这个问题几十遍甚至几百遍了,表示真的不想再回答了。
  应该算是职业厌倦吧。
  “说到kt板,我们住院部也要一块。”
  “床头有呼叫铃,不用大晚上的走到值班问诊台来叫人,那些老大爷老太太走路都每個声响的,好几个护士被吓到过了。”
  “住院后的一些注意事项,我觉得有必要多搞几块kt板,然后给它放到电梯口等一些醒目的地方,或是人流必经之地。”
  “那我们骨科也要一块,骨科的电锯,真的不会锯伤皮肤。”
  “我们肛肠外科也要,希望以后的患者在上手术台前,能把屁先放干净了。”
  “上次有个将疮患者,给他上了消毒后,一直在那冒泡泡,搞得我都看不清落刀的位置。”
  “这种事提醒个一次还行,一直提醒也有点不好意思,所以干脆立块牌子吧。”
  众人听到这,顿时哈哈大笑了起来。
  林枫也是忍俊不禁。
  几个月前是有这么个患者,来做将疮手术。
  结果因为涂上消毒液后,全程都在冒泡泡,成为了医院内的名人。
  林枫建议在做一些不需要禁食的手术前,也就是局麻手术时。
  尤其是割痔疮之类的,少吃容易胀气的食物,不然真的会社死的。
  “你们这么说,我觉得我们有必要再搞一些科普。”
  “现在的问题是,患者缺乏对医院、对医生的信任感!”
  妇产科的一名主任发言道。
  “的确,信任感,这真的是一个令人头疼的问题。”
  “我上次让一个癌症患者去拍片,他认为我是小题大做,想要赚他的提成。”
  “我真的是快哭了,我们开多了检查单,是会受处罚的啊!”
  一名耳鼻喉科的副主任惨兮兮的说道。
  林枫微微点头,他们仁安医院,是不允许医生滥开检查的。
  而且对于一个科室,一个月能开多少检查单,都是有规定的。
  这个规定的计算标准一般是按照当月科窒到诊量,以及检查量,进行换算。
  打个比方,这个月耳鼻喉科来了100名患者。
  只是打个比方,方便计算,不可能只有这么少的患者。
  制定的标准就是,只能开出50张检查单。
  一旦超过50张,就要进行复核,如果存在滥开检查单的现象,整个科室的人都要受到处罚!
  所以,他们仁安医院滥开检查单的概率,几乎为零。
  这些内部规定,实际上也可以挑出来一部分,公示出去,对于赢取患者的信任感,是有一定好处的。
  现在的人,不就是担心医生为了钱,乱开检查单,乱开药吗?
  你把这公示出去,让大家伙都知道,原来医生不靠开检查单来赚提成的,那么大家也就放心了。
  “除了信任感,我刚才说的科普也很重要。”
  “一些私人小医院,为了赚钱,真的是什么缺德事都干的出来。”
  “像是我们妇产科中的妇科,可以多弄几块kt板,科普下常见的非病理性妇科疾病。”
  “例如,宫颈糜烂,这玩意儿真不是病啊!不要治疗!女同胞们真没必要忧心!”
  那位妇产科的主任继续说道。
  林枫深以为然,的确应该科普一些医学知识,好让老百姓可以避坑。
  这个宫颈糜烂,是一些私人黑心小诊所的一贯营销手段了。
  在奥运年,也就是08年出版的《妇产科学》中,早就将“宫颈糜烂”修改为“宫颈柱状上皮异位”了。
  宫颈糜烂,是一个生理性的改变,并不是病理性的疾病!
  宫颈管内生长的是柱状上皮,宫颈口生长的是鳞状上皮。
  在体内雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,取代了原来的鳞状上皮覆盖部分。
  由于柱状上皮比较薄,毛细血管丰富且颜色发红,所以产生了糜烂样的表现症状。
  除了雌激素,青春期女性、妊娠期女性、还有服用了避孕药的女性,都会出现宫颈糜烂。
  这是一种正常的生理现象,不需要太过担心。
  但如果出现了白带异常,出现瘙痒和不适,那就要考虑宫颈糜烂合并宫颈炎了。
  总结下来就是,宫颈糜烂并不是真的烂了,不需要治疗。
  但如果出现了白带异常和不适感,就要考虑是宫颈糜烂合并宫颈炎,要对炎症采取处理。
  除了女性外,男性也有很多要避坑的点。
  最常见的就是包皮。
  包皮也经常成为一些男科医院的营销热点。
  男同胞们需要注意区分,包皮不是一定要割的!
  是因为担心不干净,引起疾病,所以才割。
  至于长不长什么的,都是营销话术罢了。
  你管它长不长啊,只要能正常翻开,每天洗澡冲洗干净,就没问题。
  也就是只有无法翻开的情况下,才需要去割。
  “我觉得做个公示,提升下信任感是可以的。”
  “像这种科普的,有可能会影响到同行利益的,要不还是算了?”
  “万一被那些黑心同行恶意攻击怎么办?”
  有人比较担心,他们如果揭露这种科普内容,会被那些赚黑心钱的资本攻击。
  “有什么好怕的?我们的这些科普,都是有理有据的,有数据资料和文献支持的,又不是错误科普。”
  “身为医院,更应该把这些常识普及给老百姓,让老百姓少冤枉钱。”
  “老百姓就是吃亏在对疾病了解太少上面,这就需要我们去提醒他们避坑了。”
  “没错,像是宫颈糜烂,做个没必要的手术,就要好几千啊!”
  “这好几千,对于普通农村妇女来说,可能是一个月甚至两三个月的工资!”
  大部分人,还是支持做一些科普的kt板,给老百姓避坑用。
  “好了,科普一定要做,会议结束后,我就去安排人做kt板。”
  “另外公众号上面,每天也推送一些科普信息吧。”
  蒋陈国直接拍板,做了决定。
  这方面的事,他还是有话语权的。
  林枫点了点头,就应该这么做,让那些黑心医院不能再坑老百姓的钱。
  林枫摸了摸下巴,今天的小会,好像和以往的不太一样啊?
  怎么这么团结?
  “我们icu说一下啊,以后真的别什么病人都往icu送了,icu真的没那么多床。”
  林枫心中一跳,来了来了。
  刚才的团结都是假象,这会儿才是重点!
  “能往普通病房送的就往普通病房送,你进icu连个呼吸机都不用,算什么icu?“
  “那不对啊,谁说重症一定要用到呼吸机的?”
  “我们icu不管那么多,总之以后别什么病人都往我这塞。”
  “那你可以跟麻醉科提提意见,让他们肌松别给那么多。”
  “有时候患者肌松给多了,需要到icu里缓缓。”
  “诶我去,怎么又扯到我们麻醉了?肌松不是你们吵吵着要给的吗?”
  林枫眉头一跳,相爱相杀的两个科室,终于还是对上了!
  外科和麻醉科之间,永远都会围绕肌松这个话题产生争议。
  除了麻醉药外,肌松药也是麻醉医生必备的利器之一。
  肌松药全称是骨骼肌松弛药,也就是n2胆碱受体阻滞药。
  肌肉的松紧,完全取决于肌松。
  有时候缝合伤口紧了,就047得来一点肌松,方便缝合。但也不能乱用肌松,肌松给太多了,患者术后醒来后,有可能会因为肌力不足导致缺氧。
  “伱们麻醉给的肌松,药量要么多了,要么少了,总是把控不好。”
  “之前病人腹部太紧,我让你们麻醉给上点肌松,结果呢?你们麻醉给上了生理盐水!”
  “更过分的是,给完之后,还笑呵呵的问松没松,你们说这气不气人?”
  “笑死了,那你当时还不是一个劲的夸着?说这个麻醉医生可以的,上了肌松好多了。”
  “我当时不知道啊!也是事后才发现的啊!”
  “那这说明什么?说明你技术水平不够呗!都是心理作用!”
  “真的拜托你们,以后别什么锅都甩给肌松好吗?”
  “讲道理,平滑肌和心肌出血,都能怪肌松,你们多少有点不讲道理。”
  “肌松只是松弛骨骼肌的,关平滑肌和心肌屁事?”
  现场顿时响起一阵阵哈哈大笑声,瞧把麻醉科的医生们给委屈的。
  “外科治病,麻醉保命。”
  “你们外科要做的,是保证完成手术,但我们麻醉要做的,是保住患者的性命。”
  “我们麻醉的肌松,就跟你们外科手里的手术刀一样,能够滥用吗?”
  “不能啊。”
  “真就以为,没有什么是一针肌松解决不了的,如果不行那就两针是吧?”
  “对,是不能滥用,但也不能不用吧?”
  “每次我们找麻醉医生,都跟撞大运似的,太难了。”
  “我这要是有人,能不给你派吗?”
  “哈哈哈,现在懂我们icu的心情了吧?我们没床,有床能不给你们进吗?”
  “你们产科和icu插进来干吗?”
  眼见这次的唇枪舌剑,又升级到了大乱斗了,各科室的医生,全都参与了进去。
  林枫有点后悔,没有带些瓜子生米过来。
  瞅瞅,这架吵的多香啊。
  啊不对,是看他们吵架多香啊。
  不过林枫要说句公道话,虽然他不是麻醉医生。
  但实际上在手术中,麻醉医生比他这个主刀还重要。
  在一台手术当中,可能所有人都觉得,掌控大局的是主刀医生。
  但是,当病人出现危险的时候,真正掌控大局的,其实是麻醉医生。
  外科医生和麻醉医生之间的关系,是密不可分的。
  不存在从属,不存在主次,两者一样重要。
  外科治病,麻醉保命,各有分工。
  ………………
  “老公,我肚子疼。”。
  “啊?是不是要生了啊?”
  某公寓内,一名孕妇捂着自己的肚子,表情略显痛苦。
  张慧仪和叶志贵是长期旅居国外的华侨,因为工作方面的原因。
  这次回来待了一段时间,但因为一些事情耽搁了。
  如今,张慧仪已经到了孕晚期。
  他们收拾好了东西,准备今天飞往国外。
  并不是说特意要让宝宝在国外出生,而是他们的情况比较特殊,可能只有国外的那个医生可以处理。
  她从孕检之后,就一直是那个国外的医生在跟踪情况。
  “我不知道,你看看湿了没有,羊水是不是破了。”
  张慧仪不断的进行着深呼吸,让自己保持平静。
  叶志贵蹲下来看了看,随后摇了摇头,“没有湿,羊水应该没破。”
  “可我好疼啊,上医院吧?“张慧仪说道。
  “上医院?好,那就上医院。”
  叶志贵点点头,担心发生什么意外,此时去医院是最佳的选择。
  “不行不行,我走不动道,叫救护车吧。”
  他们想自己开车的,可是张慧仪现在根本走不动道,只能叫救护车。
  “好好好,我马上叫救护车。”
  叶志贵连忙拨打了急救电话。
  “怎么打不通啊!”叶志贵急的不行。
  “你是傻子吗?我们这是在国内,你打911干吗?”
  张慧仪瞥了一眼,顿时气得不行,肚子又疼了几分。
  “哦哦哦,对对,我们回国了,急救电话多少来着?120,嗯,是120。”
  叶志贵顿时反应了过来,改拨120急救电话。
  ………………
  仁安医院,急诊科。
  “肚子这么大?双胞胎?”
  林枫看着张慧仪的肚子,有些惊讶。
  “不算是吧,情况比较特殊。”张慧仪说道。
  张慧仪此时稍微缓过来一点劲儿了,舒服了不少。
  “情况比较特殊?怎么个特殊法?”
  林枫顿时来了兴趣。
  他原本想让张慧仪转妇产科的,但张慧仪这么一说,他可就来兴趣了。
  “给我拍个片吧,看了片之后,你就清楚了。“张慧仪说道。
  林枫愣了一下,难得啊,很少见到患者主动要求拍片的。
  “行吧,我给你开个单子。”
  林枫点了点头,给张慧仪开了个单子。
  不久后,片子出来了。
  看着片子,林枫顿时陷入了沉默。
  一旁的范小红也是愣住了。
  “这是……哪吒?”
  范小红看着片子上这个“奇怪的东西”,百思不得其解。
  片子上的婴儿,是个“三头六臂”的怪物!
  是真的有三个头,六条手臂!
  林枫嘴角抽搐,哪吒个鬼。
  这应该是寄生胎!
  不过恰好和传说中的哪吒一样,长成了三头六臂的样子罢了。
  寄生胎,一种十分罕见的先天性疾病。
  在遗传学上,又称为“胎中胎”,或者“包入性寄生胎”。
  主要是指完整胎体的某个部分,寄生有一个或几个不完整的胎体。
  这是一种十分罕见的病例,发病率只有几十万分之一。
  寄生胎可分为同卵寄生和异卵寄生。
  这里面又涉及到同卵和异卵的知识了。
  拿双胞胎举例,同卵双胞胎是由一个卵子和一个精子结合后形成一个受精卵。
  接着这一个受精卵,在不同时间段分裂形成两个。
  因此同卵双胞胎的整个基因遗传表征相同,性别、染色体、血型、长相等也都相同。
  如果分裂成两个以上,那就是三胞胎、四胞胎、五胞胎等多胞胎了,但这种概率很小很小。
  异卵双胞胎是由两个卵子分别受精而形成的。
  由于形成的两个受精卵各自的遗传基因是不完全相同的。
  所以,两个胎儿也会有所区别。
  比如血型、性别会不同,指纹、外貌、性格、类型等也有可能不同。
  所以双胞胎长得不像的,那就是异卵双胞胎。
  异卵双胞胎的形成,有很多种可能性,比如服用了促排卵药物,有多个卵子。
  在怀孕期间,同期复孕。
  如果某个女的乱搞,有可能就会导致肚子里的双胞胎或多胞胎,不是一个爹的狗血剧情出现。
  说回到寄生胎,同卵寄生胎占绝大多数,异卵寄生胎出现的可能性很小。
  全世界这么多年累积下来,也没有几例。
  平时大家看到的那种连体婴儿,实际上也可以算作是寄生胎的一种。
  只不过寄生胎的发育程度恰好跟上了那个完整胚胎。
  还有的寄生胎,是在体内的,也就是所谓的胎中胎或者包入性寄生胎。
  这种没有表现症状,可能会在人体内潜伏好几年甚至几十年,只有在做身体全面检查的时候,才有可能偶然被发现。
  比如一些新闻上报道过的小孩生小孩,其实就是这个小孩的肚子里有寄生胎。
  还有什么男人生小孩,也是因为这个男人的体内有寄生胎,一直未被发现罢了。
  ………………
  (本章完)
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